Es un examen que explora las paredes del intestino grueso (recto sigmoide y-colon descendente), con el fin de diagnosticar o descartar anormalidades, incluyendo crecimientos en la pared colónica llamados pólipos que podrían desarrollar cáncer.
Se realiza con un Colonoscopio, esté es un tubo delgado y flexible, que contiene fibras ópticas especiales por medio de cual pasan haces de luz que iluminan la cavidad a explorar. Tiene un canal amplio de trabajo por el cual se pasan pinzas de biopsias y accesorios para procedimientos terapéuticos. El canal también permite aspirar secreciones e insuflar aire en la cavidad para distenderla y facilitar la observación. Posee un lente auto limpiante en el extremo distal, para que el médico obtenga una mejor visión, permita captar imágenes para documentación fotográfica y videos del área.
Objetivo
Observar las vías digestivas bajas hasta el ángulo esplénico, a través del Colonoscopio que permite emitir un Dx. Clínico.
Observación
Generalmente este procedimiento se realiza bajo efectos de anestesia, lo cual se describe en el esquema procedimental, pero hay casos donde de acuerdo a la tolerancia del paciente no se utiliza anestesia bajo el consentimiento del usuario, el anestesiólogo y la entidad afiliadora.
Requisitos
El colon debe estar bien limpio con el fin de ver bien las paredes, de acuerdo a las instrucciones dadas en la institución con el laxante.
Indagar al usuario, acerca de si tiene antecedentes de alergia a los anestésicos.
Cinco (5) días antes suspender medicamentos como: hierro o sulfato ferros, aspirina, Plavix, vitamina E, Cumadin o productos naturales. Preguntar antes a su médico tratante si puede suspenderlo.
No tomar el medicamento de la diabetes el día del estudio por la preparación.
Tres (3) días antes del procedimiento no coma alimentos ricos en fibra como: pan y galletas integrales, frutas, verduras, queso, nueces.
El día anterior al procedimiento no comer alimento sólidos, lácteos. Solo puede tomar agua, caldo claro, bebidas hidratantes (Pedialyte. Gatorade. Hidraplus) que no sea ni rojo ni morado.
Cuando la colonoscopia es en horas de la mañana inicia la preparación a las 2:00pm del día anterior.
En total va a tomar (3) sobres de Klean Prep o Nulitely.
Disuelva un sobre en un litro de agua, mantener la solución en la nevera, tomar un vaso cada 10 minutos hasta terminar la totalidad de sobres que se le formuló.
Ocasionalmente puede presentar distensión, vómitos, nauseas, ¡no se alarme! Suspenda la preparación 20 minutos y coma una galleta de soda, realice una actividad como caminar y continúe con la preparación.
Si persisten los vómitos comuníquese con su médico.
Una vez que se haya tomado la solución continúe tomando líquidos claros durante 2 horas, ya que esto va ayudar que el colon quede mejor preparado.
A las 6:00 am del día del examen colocar un enema travad rectal.
Si la colonoscopia es en horas de la tarde, debe seguir las instrucciones dietarias, antes mencionadas e iniciar la preparación a las 8:00 pm con (2) sobres de Klean prep o Nulitely, disuélvalos en 2 litros de agua y tomar un vaso cada 10 minutos hasta terminar la solución. Hidrátese con suero pedialyte y/o gatorade
El día de la colonoscopia: a las 6:00 am tomar el ultimo sobre de Klean prep o Nulitely disuelto en 1 litro de agua (1 vaso cada 10 min) hasta terminar. Continúe la hidratación hasta las 11:00 am.
a las 12:00 del día colocarse un enema travad rectal, para complementar la preparación.
Debe venir acompañado por una persona responsable, use zapatos y ropa cómoda.
Después del procedimiento no puede conducir vehículos ya que los sedantes utilizados pueden causar alteración de la conciencia y disminución de los reflejos por el resto del día.
Reinicie la dieta solo cuando el médico se lo indique.
Indicaciones
Colitis.
Sangre oculta en heces positiva.
Dolor abdominal inexplicable del lado izquierdo.
Cambio de hábito intestinal como estreñimiento/diarrea.
Polipectomias endoscópicas.
Mucosectomias.
Cromoendoscopia.
Dilataciones.
Contraindicaciones
Infarto agudo del miocardio reciente
Problemas respiratorios
Antecedentes recientes de cirugía de colon.
Sospecha o perforación confirmada.
Inestabilidad hemodinámica.
Colon con mala preparación que impida una buena valoración.
Negación a firmar el consentimiento.
Obstrucción intestinal.
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