Polipectomia de Colon

POLIPOS: Los pólipos también llamados lesiones elevadas son crecimientos anormales de la pared del intestino que variar de tamaño, forma, pueden ser pediculados (unidos a la pared gastrointestinal por un pedículo o tallo) o sésiles si están unidos por una base ancha).

La mayoría son benignos, pero no siempre el médico puede diferenciarlos de los malignos, por lo que deben ser retirados y envidos a un estudio anatomopatologico.

La polipectomia es la extracción de un pólipo, utilizando un asa especia, conectada a una unidad electroquirúrgica.

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Los pólipos colónicos que pueden ser pediculado o sésil. (Adenomas, hamatomas, inflamatorios etc.) Son más frecuentes que los gástricos. Los pólipos adenomatosos colonicos deban ser removidos si tomamos en cuenta la secuencia pólipo-cáncer.

Objetivo

Extraer los pólipos para evitar formaciones neoplásicas.

Observaciones

No permitir el ingreso de personas ajenas al área durante la realización del procedimiento terapéutico.
Tener el equipo completo para el desarrollo del procedimiento.
Tener el equipo de escleroterapia preparado en caso de sangrado.(ver procedimiento de escleroterapia).

Requisitos

Se debe realizar una preparación colónica especial (igual a la realizada para colonoscopia) con dieta líquida el día anterior y la toma de unos laxantes de acuerdo con la edad y estado general del paciente.
Traer un acompañante adulto responsable.
Estar en ayunas de ocho horas.
Suspender ocho (8) días antes, medicamentos como (Vitamina E, Plavix, Cumadin, Hierro o Sulfato Ferroso, Aspirina o productos naturales). Consultar con su médico tratante si puede suspenderlo.
Revisar la cavidad oral, asegurándose que el usuario no tenga colocadas prótesis dental removibles. (en caso que tenga, deben de retirarse).
Verificar que el usuario se encuentre hemodinámicamente estable (evaluar resultados TP y TPT).
Verificar en caso que el paciente tenga un marcapaso que este sea compatible con la corriente utilizada (voltaje de alta frecuencia).
Valoración por anestesiólogo en turno, con evaluación de hoja pre-anestésica, documentada previamente.
Tener un acceso venoso permeable.
Verificar el diligenciamiento del consentimiento informado.
Verificar que los pacientes hipertensos deben haber tomado los medicamentos por lo menos dos horas antes del procedimiento.
Cuidados
El paciente sometido a polipectomia endoscópica debe educarse en salud explicándole:

Permanecer en reposo relativo por una semana,
No hacer ejercicios violentos,
No caminar largas distancias, ni correr,
No levantar pesos.
Seguir una dieta no muy especial, comenzando a ingerir alimentos con lentitud.

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